UNASLAF-Associação Nacional dos Servidores da Extinta Secretaria da Receita Previdenciária
( ) Ativo ( ) Aposentado ( ) Pensionista
Classe______ Padrão______ Superior ( ) Médio ( ) Auxiliar ( )
( ) Analista do Seguro Social ( ) Técnico do Seguro Social ( ) demais categorias funcionais
Dados Pessoais
Nome Completo:____________________________________
Matrícula SIAPE:_________________
Sexo:______ Estado Civil __________ UF:__________
Data de Nascimento:____________Naturalidade:_______________
RG:____________________Orgão Expedidor:_________ Data da Expedição:___________
CPF:_____________________________
Data de ingresso na Arrecadação:______________
Lotação:_____________________________________
Escolaridade:______________________________________________________________
Endereço:__________________________________________________________________
Bairro: _____________________Cidade__________________________UF:_____
CEP:____________ Telefone Residencial:( )_____________Celular ( )___________e
Telefone Comercial__________________________________
E-mail institucional:______________________________________________________
E-mail particular:_________________________________________________________
Autorizo a consignação em folha de pagamento do valor da mensalidade social em favor da UNASLAF no valor de R$ 55,00 atualizado anualmente no mês de abril com base no percentual apurado pelo INPC acumulado nos últimos doze meses , na forma do art.70, inico I do Estatuto.
Declaro conhecer e aceitar as normas estatutárias da UNASLAF- Associação Nacional dos Servidores da Extinta Secretaria da Receita Previdenciária como associação de âmbito nacional de representação da classe, em juízo ou fora dele.
__________________, ____ de ________________ de ______.
Assinatura
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Obs.
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Encaminhar anexada a cópia do contracheque atualizado.
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Essa ficha deverá ser encaminhada obrigatoriamente via postal, pois precisamos recebe-la com a assinatura original do servidor.
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Endereço para o envio: SCN Qd 06,Bloco A, salas 413 e 414,Venâncio 3000, Asa Norte,Brasília-DF,cep: 70716-900
